EDEMA AGUDO PULMONAR CARDIOGÊNICO

DEFINIÇÃO

Edema agudo pulmonar cardiogênico é causado por um aumento súbito da pressão em capilares pulmonares, engurgitamento dos vasos pulmonares (sanguíneos e linfáticos), exsudação para o espaço intersticial e espaços intra-alveolares, manifestando-se por dificuldade respiratória em diversos graus.

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

Dispnéia, taquipnéia, tosse, expectoração espumante, as vezes escarro sanguinolento e sensação de morte iminente. Taquicardia, hipertensão ou hipotensão, rítmo de galope, estertores em bases ou generalizados e sibilos.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Síndrome de angústia respiratória do adulto (SARA) Pneumonite aspirativa Asma Hipersecreção brÔnquica Doença pulmonar obstrutiva crÔnica Edema pulmonar não cardiogênico Broncopneumonia

INVESTIGAÇÕES RELEVANTES

Gasometria arterial Raio X de tórax Ecocardiograma Eletrocardiograma Eletrólitos séricos, uréia e creatinina.

Fonte: http://www.intox.org/databank/documents/treat/treatp/trt03_p.htm

EDEMA DE GLOTE

O edema de glote é uma das reações graves da alergia. Pode até levar à morte se não houver intervenção precoce e eficiente. Felizmente, na grande maioria dos casos, o quadro reverte com os primeiros cuidados no hospital, onde é aplicada a injeção de adrenalina, uma droga que promove a contração dos vasos e, por isso, diminuição do inchaço (ou edema) em várias regiões mas, principalmente, na área da glote (entrada do pulmão).

Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Edema_da_glote

EDEMA AGUDO DE PULMÃO

E sensação de morte iminente e que exige atendimento médico urgente.

Causas de edema agudo de pulmão:
-Infarto do miocárdio - é a causa mais comum
-Disfunção do músculo cardíaco
-Doenças das válvulas, aórtica ou pulmonar
-Administração exagerada de líquidos, comum em crianças ou pacientes que recebem líquidos (soros) em excesso pelas veias.

O coração é dividido em quatro partes (câmaras) responsáveis pela entrada de sangue no coração; um átrio e um ventrículo à direita, um átrio e um ventrículo à esquerda, responsáveis pela circulação do sangue no coração e por todo o corpo.. Na insuficiência cardíaca esquerda, há um acúmulo de sangue nas veias e capilares pulmonares a tal ponto que acontece um extravasamento de fluídos para os espaços aéreos dos pulmões. Isso deixa o pulmão menos elástico e com menos superfície de contato entre os gazes inspirados e o sangue.

Prevenção do edema agudo de pulmão.
Na maioria dos casos, não temos possibilidade de evitar o edema agudo.
Os riscos podem ser diminuídos pelo pronto tratamento e pela condução adequada das doenças que podem levar ao edema agudo.

Sinais e sintomas de edema agudo.
-Respiração curta com severa dificuldade respiratória.
-Fome de ar
-Respiração estertorosa; pode-se escutar o borbulhar do ar no pulmão.
-Ortopnéia-o doente sente necessidade de sentar, não tolera permanecer deitado.
-Batimento das asas do nariz (eventual)
-Expectoração sanguinolenta e espumosa (eventual)
-Uma radiografia de tórax pode mostrar o acúmulo de líquidos no pulmão.

Tratamento.
O edema agudo de pulmão é uma emergência médica e necessita de:
tratamento imediato
transferência para um serviço de urgência ou emergência de um hospital.
Se possível, dar oxigênio por máscara ou através de entubação da traquéia.

Fonte: http://www.abcdasaude.com.br/artigo.php?170

Estatísticas Nacionais - Médicos em exercício

Histórico das estatísticas brasileiras de prescritores atuantes

NÚMERO DE PROFISSIONAIS ATUANTES (prescritores)

Ano Médicos
1996 207.747
1997 210.487
1998 218.971
1999 233.436
2000 238.757
2001 254.612

Produtos Controlados - ANVISA

Tendências Mundiais das Drogas Ilícitas da ODCCP/ONU

Relatório de Estatísticas de Estudos sobre Drogas Ilícitas da ODCCP/ONU(Editado pela Organização das Nações Unidas).Realizado desde 1999, este relatório é preparado anualmente pela seção de Pesquisa do Programa Internacional das Nações Unidas para o Controle de Drogas (UNDCP), para a United Nations Office for Drug Control and Crime Prevention (ODCCP) que está estabelecida em Vienna. Este relatório é um trabalho estatístico e uma forma de apresentar, ao máximo, o estado atual do mundo sobre a demanda ilícita de drogas.Baseado em dados coletados estimativamente ou preparados pelos governos mundiais e a UNDCP, este relatório é uma ferramenta de pesquisa para as agências e instituições internacionais, como também servi de acompanhamento sobre a evolução global do mercado de drogas ilícitas, repassando informações sobre a clandestinidade do setor em que a obtenção de informação é difícil. O Global Illicit Drug Trends (Relatório de Estatísticas de Estudos sobre Drogas Ilícitas) constitue um recurso de publicação para o atual problema de estimativas e estatísticas sobre o problema mundial das drogas ilícitas.
Ano 2002 (versão em inglês)
Ano 2001 (versão em espanhol)
Ano 2000 (versão em inglês)
Ano 1999 (versão em inglês)

Fonte: http://www.anvisa.gov.br/medicamentos/controlados/est/inter_tendencia.htm

DATASUS MORTALIDADE NA PARAIBA SEGUNDO O SEXO

Mortalidade - ParaíbaÓbitos p/Residênc por Sexo segundo Capítulo CID-10Período: 2006Capítulo CID-10 Masc Fem Ign Total
I. Algumas doenças infecciosas e parasitárias 413 349 - 762
II. Neoplasias (tumores) 1.309 1.227 - 2.536
III. Doenças sangue órgãos hemat e transt imunitár 81 86 - 167
IV. Doenças endócrinas nutricionais e metabólicas 666 916 - 1.582
V. Transtornos mentais e comportamentais 145 38 1 184
VI. Doenças do sistema nervoso 162 149 - 311
VII. Doenças do olho e anexos - 2 - 2
VIII.Doenças do ouvido e da apófise mastóide 1 3 - 4
IX. Doenças do aparelho circulatório 3.242 3.230 1 6.473
X. Doenças do aparelho respiratório 829 713 - 1.542
XI. Doenças do aparelho digestivo 617 287 - 904
XII. Doenças da pele e do tecido subcutâneo 25 25 - 50
XIII.Doenças sist osteomuscular e tec conjuntivo 20 34 - 54
XIV. Doenças do aparelho geniturinário 174 115 - 289
XV. Gravidez parto e puerpério - 18 - 18
XVI. Algumas afec originadas no período perinatal 378 295 1 674
XVII.Malf cong deformid e anomalias cromossômicas 94 90 6 190
XVIII.Sint sinais e achad anorm ex clín e laborat 1.171 1.087 - 2.258
XX. Causas externas de morbidade e mortalidade 1.809 323 2 2.134
TOTAL 11.136 8.987 11 20.134

Linfedema

Linfedema é uma tumefação de algum órgão do corpo, decorrente da pertubação ou obstrução na circulação linfática. Consiste em um acumúlo do fluido linfático no tecido intersticial, o que causa edema, mais frequente em braços e pernas, quando os vasos linfáticos estão prejudicados. Rico em proteínas acumuladas na região afetada, pode causar redução na disponibilidade de oxigênio e fornecer um meio de cultura bacteriana, resultando em linfagite. Geralmente é indolor com uma sensação crônica de peso na extremidade afetada.

Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Linfedema

Edema cerebral

Quando há edema o cérebro aumenta de volume e é comprimido contra a superfície interna da calota craniana, que é lisa. Isto leva a aplanamento dos giros e apagamento dos sulcos, que são o melhor meio para diagnosticar edema cerebral na macroscopia. As causas de edema são as mais variadas, como infartos, hemorragias, infecções e tumores. Na foto à E, o intenso edema, acompanhado por hemorragia subaracnóidea, foi causado por trauma de crâneo.

O diagnóstico de edema cerebral na microscopia é mais difícil. Aqui temos um caso extremo. A fig. da E. é de substância branca normal corada por HE. Na fig. da D., também corada por HE, observa-se um corte de substância branca nas proximidades de uma neoplasia, que pode causar intenso edema cerebral. O tecido tem textura mais frouxa pelo acúmulo de água e, à E, nota-se um lago de plasma extravasado, com aspecto róseo e homogêneo.

A hérnia de uncus ocorre quando um aumento de volume do andar supratentorial, uni- ou bilateral, força o cérebro para baixo através da incisura da tenda do cerebelo. A herniação causa um sulco deixado pela borda livre da tenda, e pode comprimir o mesencéfalo.

As hemorragias de Duret ocorrem na linha média do tronco cerebral, principalmente do mesencéfalo e ponte, por compressão látero-lateral do tronco por uma hérnia de uncus. A deformação leva a um estiramento ântero-posterior de pequenos vasos que penetram pela substância perfurada posterior (entre os pedúnculos cerebrais) com ruptura dos mesmos. Hemorragias de Duret são fatais por lesar centros vitais do tronco cerebral.

Fonte:http://anatpat.unicamp.br/bineuhernias.html

Descritores

Id: 489439Autor: Hernández Valdéz, Alfredo; Zaldivar Estévez, Juan C; Espino Antón, Pedro.Título: Valoración clínica de los pacientes com edema.

Fonte: Rev. cuba. med. mil;6(1):102-110, ene.-dic. 1987. tab.Idioma: Es.Resumo: Se realizó un estudio con 300 pacientes que acudieron a consulta de alergología en el ISMM Dr Luis Díaz Soto, los que eran portadores de afecciones alérgicas respiratorias tales como asma bronquial, rinitis alérgica o ambas que recibieron tratamiento hiposensiblizante con vacunas de alergenos inhalantes, por vía sublingual y en un período comprendido entre 2 y 5 años. Se llegó a la conclusión de que el uso de las vacunas hiposensibilizantes confeccionadas con extractos de alergenos inhalantes por vía de administración sublingual es un método de gran eficacia en el tratamiento de los pacientes portadores de una alergía respiratoria teniendo ademßs ventajas indudables dentro del marco económico y social.(AU)Descritores: VacinasAlergia e ImunologiaTipo de Publicação: Ensaio ClínicoResponsável: CU1.1 - Biblioteca Médica Nacional

Descritores ( MESH) no Pubmed

Angioedema
Links
Swelling involving the deep DERMIS, subcutaneous, or submucosal tissues, representing localized EDEMA. Angioedema often occurs in the face, lips, tongue, and larynx.Year introduced: 2008 (1963) .

Brain Edema
Links
Increased intracellular or extracellular fluid in brain tissue. Cytotoxic brain edema (swelling due to increased intracellular fluid) is indicative of a disturbance in cell metabolism, and is commonly associated with hypoxic or ischemic injuries (see HYPOXIA, BRAIN). An increase in extracellular fluid may be caused by increased brain capillary permeability (vasogenic edema), an osmotic gradient, local blockages in interstitial fluid pathways, or by obstruction of CSF flow (e.g., obstructive HYDROCEPHALUS). (From Childs Nerv Syst 1992 Sep; 8(6):301-6)Year introduced: 1965(1964) .


Hydrops Fetalis
Links
Abnormal accumulation of serous fluid in two or more fetal compartments, such as SKIN; PLEURA; PERICARDIUM; PLACENTA; PERITONEUM; AMNIOTIC FLUID. General fetal EDEMA may be of non-immunologic origin, or of immunologic origin as in the case of ERYTHROBLASTOSIS FETALIS.Year introduced: 1989 .

Fonte: www.mesh.com

Exemplo de Filtro de Pesquisa realizada na BVS

Base de dados : LILACS
Pesquisa : Edema[Palavras] and Edema [Palavras]
Referências encontradas : 436

Fonte: bvsms.saude.gov.br

Exemplo de minha pesquisa da Cochrane na busca por evidências

The Cochrane Library (10013)
Biblioteca Cochrane Plus (9894)
Resumos de Revisões Sistemáticas em Português (8)

Fonte: www.cochrane.org

DATASUS

Taxa de Mortalidade - Rio Grande do SulÓbitos p/Residênc segundo MunicípioMunicípio:

Novo HamburgoPeríodo: 2006Óbitos p/Residênc: 1.438Fonte: MS/SVS/DASIS - Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIMConsulte o site da Secretaria Estadual de Saúde para mais informações.População Residente - Rio Grande do SulPopulação Resident segundo MunicípioMunicípio: Novo HamburgoPeríodo: 2009Total de Habitantes: 257.748 Fontes:1980, 1991 e 2000: IBGE - Censos Demográficos1996: IBGE - Contagem Populacional1981-1990, 1992-1999, 2001-2006: IBGE - Estimativas preliminares para os anos intercensitários dos totais populacionais, estratificadas por idade e sexo pelo MS/SE/Datasus.2007-2009: IBGE - Estimativas elaboradas no âmbito do Projeto UNFPA/IBGE (BRA/4/P31A) - População e Desenvolvimento. Coordenação de População e Indicadores Sociais.Para alguns anos, os dados aqui apresentados não são comparáveis com as estimativas populacionais fornecidas ao TCU, devido a diferenças metodológicas para estimar e projetar os contingentes populacionais. Veja a nota técnica para detalhes da metodologia.Consulte o site da Secretaria Estadual de Saúde para mais informações.
Para 1000 pessoas 5,57 morrem por ano.

Taxa de MortalidadeÓbitos p/Residênc por Capítulo CID-10 segundo MunicípioMunicípio: Novo HamburgoCapítulo CID-10: I. Algumas doenças infecciosas e parasitáriasPeríodo: 2006

Total :59Morbidade Hospitalar do SUS - por local de residência - Rio Grande do SulInternações por Capítulo CID-10 segundo MunicípioMunicípio: Novo HamburgoFaixa Etária 1: Menor 1 anoPeríodo: 2008Total: 802Maiores taxas de morbidade são relacionados ao Cap 10 e 1 do CID 10, que são: Doenças so aparelho respitarorio e algumas doenças infecciosas e parasitarias.Fonte: Ministério da Saúde - Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)Nota: Dados preliminares atualizados em 17/04/2009, sujeitos a novas atualizações.Consulte o site da Secretaria Estadual de Saúde para mais informações.

Fonte: www.datasus.gov.br

Pesquisa no site so DATASUS sobre incidência de câncer de pele e de patologias no município de Santa Rosa RS

Pesquisa sobre a incidência de câncer de pele no município de Santa Rosa RS ,foi pesquisado sobre câncer de pele devido a não haver o conteúdo sobre edema no site.

Mortalidade - Rio Grande do Sul Óbitos p/Residênc por Capítulo CID-10 segundo MunicípioMunicípio: Santa RosaCapítulo CID-10: II. Neoplasias (tumores)Causa - CID-BR-10: Neoplasia maligna da pelePeríodo: 2006

Município Cap 02 Total
total

431720 Santa Rosa 4 4
4 4

Fonte: MS/SVS/DASIS - Sistema de Informações sobre Mortalidade - SIMConsulte o site da Secretaria Estadual de Saúde para mais informações.


fonte; http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sim/cnv/obtrs.def


INCIDÊNCIA DE PATOLOGIAS NO MUNICÍPIO DE SANTA ROSA RS

Ao pesquisar no site DATASUS sobre a incidência de patologias no município de Santa Rosa no Rio Grande do Sul obtive o resultado que a prevalência de algumas doencas são maiores em criancas menores de 1 ano, na qual são as seguintes:

CAPÍTULO I : Algumas doencas infecciosas e parasitárias;
CAPÍTULO X: Doencas do aparelho respiratório;
CAPÍTULO XVI: Algumas afeccões originadas no período perinatal.

FONTE: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/tabcgi.exe?sih/cnv/nrrs.def